突然眼黑头晕可能是“体位性低血压”

2018-11-17 10:41 关键词:医药新闻,疾病信息,医界要闻,医药科研新闻 阅读:12

  65岁的张老师清晨起床上茅厕,蹲马桶起家时面前忽然发黑,头晕目眩,差点跌倒,后到医院检验均未发明非常。解放军总医院第一附属医院老年心脏科主任夏云峰说,张老师的症状是体位性低血压惹起的。在平常生涯中,很多老年人都市泛起这种情形。

  体位性低血压是老年人的常见病。据统计,65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,个中75岁以上的老年人可高达30%-50%。这是由于老年民气脏和血管系统渐渐软化,大血管弹性纤维减少,交感神经加强,导使紧缩期血压升高。临时偏高的血压,不仅伤害压力感触器的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性。当体位忽然发作变化或服降压药今后,在血压忽然降落的同时,缺血的伤害性也大大增加。另外,老年人耐受血容量不足的能量较差,可能与其心室舒张期充盈障碍有关。因此,任何急性病导致的失水过量,或口服液体不足,或服用降压药及利尿药今后,以及日常流动少和临时卧床的病人,站立后都轻易惹起体位性低血压。

  夏气候候酷热,人们出汗较多,血压颠簸也较大,因此,老年人、尤其是患有糖尿病、高血压等慢性病的老年患者,在日常生涯中应警戒体位性低血压的发作。

  节制血压、血糖达标,避免低血糖的发作,血压不要降得过低;清晨起床时不要过猛,可先在床上待几分钟,做些稍微的四肢流动,缓慢改动体位;留意公道饮食,避免过饱或饥饿;对峙恰当的体育锻炼,确保充分的就寝时间,避免劳顿和长时间站立;对少数慢性体位性低血压患者,也可给药物治疗,主要有米多君(管通、甲氧胺福林),属于受体激动剂,因其疗效切实,不良反映少,已普遍利用于治疗慢性低血压患者。也能够酌情利用中成药如补中益气丸、生脉饮素。

  夏云提醒说,一旦家人发作体位性低血压而晕倒,要马上将病人抬放到氛围流畅处,或将头放低,松解衣领,恰当保温,病人一般很快清醒。对发作连续较长而神智不清晰的病人,可针灸百会、人中、十宣,必要时皮下注射升压药。

  ●名词诠释

  体位性低血压

  体位性低血压是由于体位的忽然改动,如从平卧位转为直立,或长时间站立发作的低血压。平日认为,站立后紧缩压较平卧位时降落20毫米汞柱或舒张压降落10毫米汞柱,即为体位性低血压。

  体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因动物神经功用混乱,惹起直立性小动脉紧缩功用失调而至。主要施展是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,目力恍惚,头晕目眩,软弱无力,巨细便失禁等,严重时会发作晕厥。继发性多见于脊髓疾病,急性感染病或严重感染(如大叶性肺炎),内排泄混乱,慢性营养不良或利用降压药、平静药之后。

  临时低血压,心、脑和各脏器的血液灌流不足,导致血液轮回障碍,毛细血管缺血,构造和细胞缺氧,代谢空物排泄不畅,会诱发头晕、无力、心情克制、忧郁等。直立性低血压严重者,还会诱发心肌缺血、心肌梗死、脑梗死和老年性痴呆、晕厥、跌倒导致身材外伤、骨折等的发作。

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